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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆盖(🏟)全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么(🏊)？

在静安区临(👦)汾路街道(🐺)和养老年(🍌)福利院，165位老人在这里拥有自己的(🗣)一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗(⏬)，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病(🖲)床”。

如何打破民(👹)政、卫生等不同条线(🍋)的(🛸)壁垒，让床与床之间的转介更便捷，让老人医养康护更安(✴)心？

依托民政部“十四五”首批居家(🔤)和社区基(🕯)本养老服务提升行动项目，静安区在全国首创了“五床联动”居家(📃)和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、(🧙)养老(🏒)机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）“五(🏺)床”之间的服务(🌲)转介、信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将(🗒)老(🥍)人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联(😖)动’模式，我们和市北(🆔)医院的泌(🌝)尿科主任(🗣)直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的(👮)过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理(📝)，甚至可以自行小便。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也不懂，只晓得一(😨)趟趟送到医院，导(🥈)尿管插插，有一个月甚至送(🍀)过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入(💪)深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占比(🤺)41.5%，其中“非(📬)活力老(👛)人”接近4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排(🔊)家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转(📺)至医疗病(💄)床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿(🕤)色(🥘)通道转回(🗨)至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安宁疗护病床，提(🍶)供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’之间的壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复和养老的(🐚)医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养(🗓)老的医(🚽)疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静(✔)安区区长(💏)王华表示。

“五床联动”模式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治、康(🔪)复护理、中医药、检验检查、健康宣教等(💈)医疗服务，去(🔘)年年底还(🚌)为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到医院挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预(⛔)约、图(⛄)文(🤮)视频问诊、在(😫)线无感(🛥)支付、药品物流直(😞)达”的便捷(👓)模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在(🏷)临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动(🅿)”服务(⬅)模式。后续医疗资源能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍(😌)，静安区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针(📦)对养老机构存在(😟)区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个(😶)片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务(😡)是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟的社会办医、三级医疗机构，一起来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区(📲)长(🤰)一(🚵)诺》中，静安区区长王华表示，“五床联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖(🚣)全程”

为(🏸)老年人提供治疗(♑)期住院、康(📄)复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服(📰)务

“覆盖全域”

年内在(🏋)全区所有的养老机构和区(😆)级医疗机(🛄)构推广实行

让更多老年人老有所医(🏗)、老有(🈵)所养、(⏸)老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从(🔙)7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以(🔪)“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长(🔡)将走进电台(🔈)直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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