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全国首创！静安区“五床联(🎅)动”模式(🙊)聚焦老人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人(🈯)生步入晚年，“一张床”意味着什么(♿)？

在静安区临汾路(🚧)街道和(🈴)养老年福利院，165位老人在这里拥有自己的(🉐)一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉(📓)心的照料。

与此同时，他(🗒)们平均患(📉)有4种(🥛)基础(📽)性疾病，最高达9种，日常生活离不开(👪)看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问(🔻)题(😼)。一旦老人(🐡)病情发展需入院治疗，养老院就(🌋)要通知家属自行送医，排队等待一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间的转(📑)介更便捷(👷)，让老人医养康护更安心？

依托民政部“十四五”首批居家和社区基本养老服务提升行(🐇)动项目，静安区在全国首(🌇)创了“五床(💞)联动”居家和(🥉)社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）(📄)“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享(🎫)，形成相互(🔪)可接续的联动(🕝)模式。

去年(➗)起，“五床(♎)联动”服务模式已在和养老年福利院(💈)得(🐃)到试点推行，86岁的葛老伯便(🐞)是其中(🔔)的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老人送入(🏃)市北医院更(🌖)换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模(💿)式，我们和(🌴)市北医院的泌尿科主(🥀)任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后(♉)续的治疗(⏳)护理，甚至可以自(👍)行小便。记者采访时，老人虽然说(🎣)话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松(📮)了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底(🔝)，60岁以上老年人口占比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群体是今后(🦂)医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社(🐉)区养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位(🐗)。

当老年人身体健康状况(🐘)发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对(🥊)接，完(🍄)成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安宁疗护病(🕍)床，提供临终慰藉服务。

“通过(💗)打通‘五床’之间的(🕒)壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的(🏯)医疗服(🌬)务短板，也能在一定程度上减轻家属(⏺)的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床联动(🎥)”模(🛥)式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医(🐦)生每(🤗)周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治(⏫)、康(👐)复(😮)护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗(⛔)服务，去年年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到医院挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服(🧗)务预约、图文视频问诊、在线无感支付、(🔎)药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五(🎭)床联(🅿)动”服务模式。后续医疗资源能否有效保证？区(📿)卫健委相关负责人介绍，静(♐)安区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供(😵)支持。

针对养老机构存在区域分(😅)布不均问题，静安区按照区医疗中(🔶)心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成(🏴)熟的社会办医、三级医疗机构，一起来提(💵)供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为(🎅)老年人提供治疗期住院、康复期护理、(🏻)稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老(🍃)年人老(🛢)有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长(🏉)访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动(🍴)主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将走进电(👽)台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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